聚焦 “健康體重 強(qiáng)骨健身”|2025世界骨質(zhì)疏松日:骨質(zhì)疏松癥科學(xué)認(rèn)知指南
時(shí)間:2025-10-20 16:03:54 作者:品源醫(yī)療 關(guān)鍵詞:骨質(zhì)疏松,雙能x射線骨密度儀,骨密度檢測(cè)
骨質(zhì)疏松癥的特征與中國(guó)流行病學(xué)現(xiàn)狀
2025年10月20日為世界骨質(zhì)疏松日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)與中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)結(jié)合我國(guó)防控現(xiàn)狀,發(fā)布本年度中國(guó)主題 ——“健康體重 強(qiáng)骨健身”,倡議社會(huì)各界保持骨骼健康、促進(jìn)全身健康。
早期階段
無典型癥狀,骨量持續(xù)流失但未達(dá)骨折閾值,僅通過骨密度檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)異常,此階段干預(yù)可有效延緩疾病進(jìn)展。
中后期階段
隨骨密度持續(xù)下降,出現(xiàn)特異性表現(xiàn):
疼痛:最常見的是腰背部的酸痛,可能沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散;
身高變矮、駝背:因?yàn)榧棺倒潜粔嚎s,變得扁平。
骨折:這是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的結(jié)果。
可能在輕微外力下就發(fā)生,常見部位是:
脊椎(椎體壓縮性骨折,導(dǎo)致背痛和身高變矮)
髖部(股骨頸骨折,對(duì)老年人危害極大,常需手術(shù)且致殘率、死亡率高)
手腕(橈骨遠(yuǎn)端骨折,常發(fā)生在摔倒時(shí)用手撐地)
發(fā)病機(jī)制與關(guān)鍵危險(xiǎn)因素
骨骼始終處于 “破骨細(xì)胞分解 - 成骨細(xì)胞合成” 的動(dòng)態(tài)平衡中:30歲左右達(dá)骨量峰值后,骨代謝逐漸傾斜,中年后破骨活性顯著升高,骨量加速流失。而體重作為可控因素,其失衡對(duì)骨代謝平衡的破壞尤為關(guān)鍵:
不可控因素
年齡(≥50 歲)、女性性別(發(fā)病率為男性2-3倍)、絕經(jīng)后雌激素驟降(骨流失速度加快3-5倍)、家族病史。
可控因素
體重失衡:低體重者因鈣、維生素D、蛋白質(zhì)負(fù)平衡及力學(xué)刺激不足,骨強(qiáng)度削弱;肥胖者伴隨慢性炎癥與氧化應(yīng)激,破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),且肌肉質(zhì)量相對(duì)不足、平衡能力下降,雙重增加骨折風(fēng)險(xiǎn);
營(yíng)養(yǎng)缺乏:鈣、維生素D等攝入不足直接影響骨礦化,《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)調(diào)查報(bào)告》顯示,我國(guó)居民每日鈣平均攝入量?jī)H為388.8mg,遠(yuǎn)低于推薦量;維生素D缺乏率在50歲以上人群中達(dá)60%-80%;
生活方式:缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)減少對(duì)骨骼的力學(xué)刺激,導(dǎo)致成骨細(xì)胞活性降低;吸煙會(huì)抑制成骨細(xì)胞功能,使骨量流失速度加快;過量飲酒會(huì)干擾鈣吸收與維生素D代謝;
心理因素:長(zhǎng)期焦慮、抑郁會(huì)通過下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸(HPA 軸)分泌皮質(zhì)醇,皮質(zhì)醇可抑制成骨細(xì)胞活性,同時(shí)促進(jìn)破骨細(xì)胞生成,臨床研究顯示,焦慮癥患者骨質(zhì)疏松癥患病率比普通人群高1.8倍。
科學(xué)防控“健康體重 強(qiáng)骨健身” 的五維方案
基于中國(guó)主題核心內(nèi)涵,中華醫(yī)學(xué)會(huì)與中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合提出五維干預(yù)策略,構(gòu)建體重與骨骼的協(xié)同健康體系:
保持適宜體重:定期監(jiān)測(cè)體重、體脂率、肌肉圍度等指標(biāo),根據(jù)身體變化調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,保持適宜的體重。
均衡營(yíng)養(yǎng):建議通過合理膳食或鈣補(bǔ)充劑增加鈣的攝入,增加陽光照射、攝入富含維生素D的食物或維生素D補(bǔ)充劑,來保證維生素D充足。
選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式:可選擇“有氧+力量+平衡”相結(jié)合的多種運(yùn)動(dòng)模式,增加肌肉力量、改善平衡、減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
改變不健康生活習(xí)慣:戒煙、限酒,避免過量飲用咖啡、濃茶、含糖碳酸飲料等。
高危人群早篩查早防治:對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的高危人群,應(yīng)盡早進(jìn)行骨密度檢測(cè)。對(duì)于確診為骨質(zhì)疏松癥的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,接受有效的抗骨質(zhì)疏松藥物治療,以增加骨密度、降低骨折風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)全身健康。
專業(yè)檢測(cè):品源醫(yī)療的技術(shù)賦能與行業(yè)價(jià)值
骨密度檢測(cè)是診斷骨質(zhì)疏松癥、評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)的重要工具,也是監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展的關(guān)鍵手段,其價(jià)值在于實(shí)現(xiàn)疾病的早期發(fā)現(xiàn)——通過檢測(cè)可在患者出現(xiàn)癥狀前識(shí)別骨量減少,為后續(xù)干預(yù)爭(zhēng)取時(shí)間。
超聲骨密度儀:無輻射設(shè)計(jì),快速檢測(cè),適用于社區(qū)體檢、婦幼機(jī)構(gòu),可評(píng)估兒童骨發(fā)育與中老年人骨折風(fēng)險(xiǎn);
雙能X射線骨密度儀:采用骨密度檢測(cè) “金標(biāo)準(zhǔn)”—— 雙能X射線吸收法,前臂檢測(cè),操作便捷高效;配備多重防護(hù)設(shè)計(jì),全方位守護(hù)醫(yī)患安全,完全適配長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)需求;
參考資料:
1.骨質(zhì)疏松該看哪個(gè)科?7大科室各司其職,“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”線上問診開單、預(yù)約檢查不跑腿(徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院)
2.世界骨質(zhì)疏松日中國(guó)主題發(fā)布:健康體重 強(qiáng)骨健身(新華網(wǎng))
2025年10月20日為世界骨質(zhì)疏松日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)與中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)結(jié)合我國(guó)防控現(xiàn)狀,發(fā)布本年度中國(guó)主題 ——“健康體重 強(qiáng)骨健身”,倡議社會(huì)各界保持骨骼健康、促進(jìn)全身健康。
作為 “靜悄悄的流行病”,骨質(zhì)疏松癥以骨量降低、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降,骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。目前我國(guó)骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約9000萬,其中女性約7000萬。與骨質(zhì)疏松癥高位流行趨勢(shì)相悖的是,廣大群眾對(duì)骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)知度低、診斷率低、治療率低,急需提高公眾對(duì)骨質(zhì)疏松癥的防治意識(shí)。
骨質(zhì)疏松:“沉默殺手” 的預(yù)警信號(hào)
骨質(zhì)疏松癥的病程進(jìn)展具有隱匿性,臨床通常分為兩個(gè)階段:早期階段
無典型癥狀,骨量持續(xù)流失但未達(dá)骨折閾值,僅通過骨密度檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)異常,此階段干預(yù)可有效延緩疾病進(jìn)展。
中后期階段
隨骨密度持續(xù)下降,出現(xiàn)特異性表現(xiàn):
疼痛:最常見的是腰背部的酸痛,可能沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散;
身高變矮、駝背:因?yàn)榧棺倒潜粔嚎s,變得扁平。
骨折:這是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的結(jié)果。
可能在輕微外力下就發(fā)生,常見部位是:
脊椎(椎體壓縮性骨折,導(dǎo)致背痛和身高變矮)
髖部(股骨頸骨折,對(duì)老年人危害極大,常需手術(shù)且致殘率、死亡率高)
手腕(橈骨遠(yuǎn)端骨折,常發(fā)生在摔倒時(shí)用手撐地)
發(fā)病機(jī)制與關(guān)鍵危險(xiǎn)因素
骨骼始終處于 “破骨細(xì)胞分解 - 成骨細(xì)胞合成” 的動(dòng)態(tài)平衡中:30歲左右達(dá)骨量峰值后,骨代謝逐漸傾斜,中年后破骨活性顯著升高,骨量加速流失。而體重作為可控因素,其失衡對(duì)骨代謝平衡的破壞尤為關(guān)鍵:
不可控因素
年齡(≥50 歲)、女性性別(發(fā)病率為男性2-3倍)、絕經(jīng)后雌激素驟降(骨流失速度加快3-5倍)、家族病史。
可控因素
體重失衡:低體重者因鈣、維生素D、蛋白質(zhì)負(fù)平衡及力學(xué)刺激不足,骨強(qiáng)度削弱;肥胖者伴隨慢性炎癥與氧化應(yīng)激,破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),且肌肉質(zhì)量相對(duì)不足、平衡能力下降,雙重增加骨折風(fēng)險(xiǎn);
營(yíng)養(yǎng)缺乏:鈣、維生素D等攝入不足直接影響骨礦化,《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)調(diào)查報(bào)告》顯示,我國(guó)居民每日鈣平均攝入量?jī)H為388.8mg,遠(yuǎn)低于推薦量;維生素D缺乏率在50歲以上人群中達(dá)60%-80%;
生活方式:缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)減少對(duì)骨骼的力學(xué)刺激,導(dǎo)致成骨細(xì)胞活性降低;吸煙會(huì)抑制成骨細(xì)胞功能,使骨量流失速度加快;過量飲酒會(huì)干擾鈣吸收與維生素D代謝;
心理因素:長(zhǎng)期焦慮、抑郁會(huì)通過下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸(HPA 軸)分泌皮質(zhì)醇,皮質(zhì)醇可抑制成骨細(xì)胞活性,同時(shí)促進(jìn)破骨細(xì)胞生成,臨床研究顯示,焦慮癥患者骨質(zhì)疏松癥患病率比普通人群高1.8倍。
科學(xué)防控“健康體重 強(qiáng)骨健身” 的五維方案
基于中國(guó)主題核心內(nèi)涵,中華醫(yī)學(xué)會(huì)與中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合提出五維干預(yù)策略,構(gòu)建體重與骨骼的協(xié)同健康體系:
保持適宜體重:定期監(jiān)測(cè)體重、體脂率、肌肉圍度等指標(biāo),根據(jù)身體變化調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,保持適宜的體重。
均衡營(yíng)養(yǎng):建議通過合理膳食或鈣補(bǔ)充劑增加鈣的攝入,增加陽光照射、攝入富含維生素D的食物或維生素D補(bǔ)充劑,來保證維生素D充足。
選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式:可選擇“有氧+力量+平衡”相結(jié)合的多種運(yùn)動(dòng)模式,增加肌肉力量、改善平衡、減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
改變不健康生活習(xí)慣:戒煙、限酒,避免過量飲用咖啡、濃茶、含糖碳酸飲料等。
高危人群早篩查早防治:對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的高危人群,應(yīng)盡早進(jìn)行骨密度檢測(cè)。對(duì)于確診為骨質(zhì)疏松癥的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,接受有效的抗骨質(zhì)疏松藥物治療,以增加骨密度、降低骨折風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)全身健康。
專業(yè)檢測(cè):品源醫(yī)療的技術(shù)賦能與行業(yè)價(jià)值
骨密度檢測(cè)是診斷骨質(zhì)疏松癥、評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)的重要工具,也是監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展的關(guān)鍵手段,其價(jià)值在于實(shí)現(xiàn)疾病的早期發(fā)現(xiàn)——通過檢測(cè)可在患者出現(xiàn)癥狀前識(shí)別骨量減少,為后續(xù)干預(yù)爭(zhēng)取時(shí)間。
品源醫(yī)療作為骨密度儀專業(yè)生產(chǎn)廠家,以技術(shù)創(chuàng)新適配中國(guó)人群需求,為骨質(zhì)疏松癥的篩查與診斷提供核心支撐:
超聲骨密度儀:無輻射設(shè)計(jì),快速檢測(cè),適用于社區(qū)體檢、婦幼機(jī)構(gòu),可評(píng)估兒童骨發(fā)育與中老年人骨折風(fēng)險(xiǎn);
雙能X射線骨密度儀:采用骨密度檢測(cè) “金標(biāo)準(zhǔn)”—— 雙能X射線吸收法,前臂檢測(cè),操作便捷高效;配備多重防護(hù)設(shè)計(jì),全方位守護(hù)醫(yī)患安全,完全適配長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)需求;
全域服務(wù)網(wǎng)絡(luò):設(shè)備覆蓋全國(guó)5000余家醫(yī)療單位,出口20余個(gè)國(guó)家,為體重管理與骨健康篩查的聯(lián)動(dòng)提供技術(shù)保障。
參考資料:
1.骨質(zhì)疏松該看哪個(gè)科?7大科室各司其職,“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”線上問診開單、預(yù)約檢查不跑腿(徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院)
2.世界骨質(zhì)疏松日中國(guó)主題發(fā)布:健康體重 強(qiáng)骨健身(新華網(wǎng))
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